МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ОХРАНЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 23 сентября 2014 года N 320
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВКИ СУБЪЕКТА ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ПРЕТЕНДУЮЩЕГО НА ПЕРЕОФОРМЛЕНИЕ ЛИЦЕНЗИИ НА ПОЛЬЗОВАНИЕ УЧАСТКОМ НЕДР МЕСТНОГО ЗНАЧЕНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ
В соответствии с подпунктом 1 пункта 4 Порядка переоформления лицензий на пользование участками недр местного значения, утвержденного постановлением Правительства Ставропольского края от 19 августа 2009 года N 210-п "Об утверждении Порядка переоформления лицензий на пользование участками недр местного значения", приказываю:
1. Утвердить прилагаемую форму заявки субъекта предпринимательской деятельности, претендующего на переоформление лицензии на пользование участком недр местного значения на территории Ставропольского края (далее - форма заявки).
2. Отделу кадрового, документационного обеспечения и общей работы разместить форму заявки на официальном сайте министерства в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра Дегтярева Д.М.
4. Настоящий приказ вступает в силу со дня его подписания.
Министр
А.Г.ХЛОПЯНОВ
Утверждена
приказом
министерства природных ресурсов
и охраны окружающей среды
Ставропольского края
от 23 сентября 2014 года N 320
Министру природных ресурсов
и охраны окружающей среды
Ставропольского края
___________________________
ЗАЯВКА субъекта предпринимательской деятельности, претендующего на переоформление лицензии на право пользования участками недр местного значения на территории Ставропольского края
Полное наименование предприятия-недропользователя (претендента)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ведомственная
принадлежность (претендента)
___________________________________________________________________________
Юридический и почтовый
адреса (претендента)
___________________________________________________________________________
ИНН предприятия
(претендента) _____________________________________________
ОГРН предприятия
(претендента) ____________________________________________
Расчетный счет
______________________________ в ___________________________
БИК банка
______________________________ ИНН банка ________________________
Кор. счет
__________________ ОКПО _________________ ОКОНХ _________________
Руководитель
(претендент) предприятия
_________________________________________________
тел. ____________________
Лицо, представляющее
предприятие при получении лицензии
_________________________________________________
тел. ____________________
просит Вас
переоформить лицензию (вид, номер, серия, дата регистрации) на
право пользования
недрами для _____________________________________________
___________________________________________________
месторождения в связи с
___________________________________________________________________________
(основание
переоформления лицензии)
Ежегодный уровень добычи
составляет __________ м3.
Остаток запасов на
месторождении по состоянию на __________ 20__ г.
составляет __________
тыс. м3; то же в пределах горного отвода ____________
___________________________________________________________________________
то же в пределах
действующего горного отвода ______________________________
то же в
пределах действующего земельного отвода ___________________________
___________________________________________________________________________
Остаток запасов почвы на
месторождении составляет _________________ тыс. м3
То же в пределах
действующего горного отвода ______________________ тыс. м3
То же в пределах
действующего земельного отвода ___________________ тыс. м3
Проект на разработку
составлен или будет составлен ________________________
___________________________________________________________________________
(наименование проектной
организации, адрес, тел.)
___________________________________________________________________________
Согласие заявителя
(претендента) принять в полном объеме на себя выполнение
условий пользования
недрами, предусмотренных переоформляемой лицензией ____
___________________________________________________________________________
Дополнительные сведения
___________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Оплату сбора за
переоформление лицензии гарантируем
Перечень прилагаемых
документов:
Руководитель
(претендент)
______________________________
______________________________
М.П.