ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 6 октября 2011 года N 826

Об утверждении типовой формы лицензии

(с изменениями на 29 ноября 2019 года)

___________________________________________________________

Документ с изменениями, внесенными:

постановлением Правительства Российской Федерации от 29 ноября 2019 года N 1533 (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 02.12.2019, N 0001201912020013).

___________________________________________________________

В соответствии с Федеральным законом "О лицензировании отдельных видов деятельности" Правительство Российской Федерации

постановляет:

1. Утвердить прилагаемую типовую форму лицензии.

2. Признать утратившими силу:

постановление Правительства Российской Федерации от 11 апреля 2006 года N 208 "Об утверждении формы документа, подтверждающего наличие лицензии" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 16, ст.1746);

постановление Правительства Российской Федерации от 9 июня 2007 года N 362 "О внесении изменения в постановление Правительства Российской Федерации от 11 апреля 2006 года N 208" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 24, ст.2927).

3. Настоящее постановление вступает в силу с 3 ноября 2011 года.

Председатель Правительства

Российской Федерации

В.Путин

     

УТВЕРЖДЕНА

постановлением Правительства

Российской Федерации

от 6 октября 2011 года N 826

(В редакции, введенной в действие

 с 10 декабря 2019 года

постановлением Правительства

Российской Федерации

от 29 ноября 2019 года N 1533. -

См. предыдущую редакцию)

     

     

Типовая форма лицензии*

(лицевая сторона)

Изображение Государственного герба Российской Федерации

(наименование лицензирующего органа)

ЛИЦЕНЗИЯ

N ______ от "____" __________________ г.

на осуществление

(указывается лицензируемый вид деятельности)

Виды работ (услуг), выполняемых (оказываемых) в составе лицензируемого вида деятельности, в соответствии с частью 2 статьи 12 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности":

(указываются в соответствии с перечнем работ (услуг), установленным положением о лицензировании

соответствующего вида деятельности)

     Настоящая лицензия предоставлена

     

(указываются полное и (в случае, если имеется)

сокращенное наименование (в том числе фирменное наименование), организационно-правовая

форма юридического лица, фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального

предпринимателя, наименование и реквизиты документа, удостоверяющего его личность, наименование

иностранного юридического лица, наименование филиала иностранного юридического лица,

аккредитованного в соответствии с Федеральным законом "Об иностранных инвестициях

в Российской Федерации")

Основной государственный регистрационный номер юридического лица (индивидуального предпринимателя) (ОГРН)

(заполняется в случае, если лицензиатом является юридическое лицо, индивидуальный предприниматель)

Номер записи аккредитации филиала иностранного юридического лица (НЗА)

(заполняется в случае, если лицензиатом является филиал иностранного юридического лица -

участника проекта международного медицинского кластера, аккредитованный в соответствии

с Федеральным законом "Об иностранных инвестициях в Российской Федерации")

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

     

(оборотная сторона)

Место нахождения и места осуществления лицензируемого вида деятельности

(указываются адрес места нахождения (место жительства - для индивидуального предпринимателя) и адреса мест осуществления работ (услуг), выполняемых (оказываемых) в составе лицензируемого вида деятельности)

Настоящая лицензия предоставлена на срок:

бессрочно

до "

"

г.

(указывается в случае, если

федеральными законами, регулирующими

осуществление видов деятельности,

указанных в части 4 статьи 1 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности" предусмотрен иной срок действия лицензии)

Настоящая лицензия предоставлена на основании решения лицензирующего органа - приказа

(распоряжения) от "

"

г. N

Действие настоящей лицензии на основании решения лицензирующего органа - приказа

(распоряжения) от "

"

г. N

продлено до "

"

г.

(указывается в случае, если федеральными

законами, регулирующими осуществление

видов деятельности, указанных в части 4 статьи 1 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности", предусмотрен иной срок действия лицензии)

Настоящая лицензия переоформлена на основании решения лицензирующего органа - приказа

(распоряжения) от "

"

г. N

Настоящая лицензия имеет

приложение (приложения), являющееся ее

неотъемлемой частью на

листах

(должность уполномоченного лица)

(подпись уполномоченного лица)

(Ф.И.О. уполномоченного лица)

М.П.